知否！知否！寶寶哭鬧？可別不當(dāng)回事！
來源：廈門小魚網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2019-03-08 12:18:21
?通訊員：張連治
? ? ? “醫(yī)生，快看看我的寶寶，她一直哭，從白天到現(xiàn)在，已經(jīng)十幾個(gè)小時(shí)了”。大年初二的晚上，一對(duì)神情緊張的夫婦抱著哼哼唧唧的小寶寶，來到了廈門市兒童醫(yī)院急診外科。外科醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)小公主的右側(cè)腹股溝區(qū)有一個(gè)小包塊，有些紅腫。醫(yī)生建議立即住院治療。
? ? ? 據(jù)廈門市兒童醫(yī)院普外科張中喜主任介紹，春節(jié)期間連續(xù)3天有2個(gè)月以下女寶寶，因嵌頓性疝住院手術(shù)治療。針對(duì)這種小兒外科常見的疾病，我們來聽聽廈門市兒童醫(yī)院普外科張中喜主任介紹：
1、女孩嵌頓疝與男孩的有什么不同?
? ? ? 嵌頓疝多發(fā)生在劇烈哭鬧、咳嗽、便秘等增高腹內(nèi)壓后，表現(xiàn)為疝塊突然增大、變硬，不能回納并有觸痛。常見于2歲以下嬰幼兒，嵌頓的疝內(nèi)容物以腸管居多，女嬰則還有可能為卵巢，輸卵管。嵌頓后可伴隨出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀。女嬰嵌頓的疝內(nèi)容物一般除腸管，還常見卵巢，輸卵管。當(dāng)疝內(nèi)容物只有卵巢，輸卵管時(shí)，在腹股溝僅表現(xiàn)為一個(gè)小包塊，而嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀不典型，因此更不易被察覺。一旦出現(xiàn)缺血壞死，則需切除，可影響以后的生育。
2、小兒出現(xiàn)嵌頓性疝氣怎么處理？
? ? ?當(dāng)寶寶突然出現(xiàn)莫名哭鬧、頻頻嘔吐等表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)需及時(shí)查看腹股溝區(qū)，若突出包塊又硬又痛，需盡快到醫(yī)院及時(shí)行嵌頓疝手法復(fù)位。但因隨著寶寶年齡的不斷增長(zhǎng)，活動(dòng)量大，腹股溝疝可發(fā)生嵌頓、絞窄，影響睪丸,卵巢，輸卵管發(fā)育，甚至危及生命。因此，從原則上講，腹股溝斜疝確診后應(yīng)早期手術(shù)治療為宜。寶寶6個(gè)月以后就可以手術(shù)。對(duì)手法復(fù)位失敗或不宜行手法復(fù)位的嵌頓疝應(yīng)急診手術(shù)。
3、手術(shù)的方法？
? ? ?疝囊高位結(jié)扎手術(shù)是目前唯一科學(xué)的治療方法，可選擇傳統(tǒng)開刀和腹腔鏡微創(chuàng)兩種手術(shù)方式。廈門市兒童醫(yī)院采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)呢？
? ?1.腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，疼痛少，恢復(fù)快。
? ?2.腹腔鏡手術(shù)可直接縫合疝內(nèi)環(huán)口，避免損傷血管神經(jīng)等。
? ?3.腹腔鏡手術(shù)，還可發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)存在隱性疝，可以直接予以結(jié)扎。這既避免了二次手術(shù)的痛苦，也節(jié)省了手術(shù)費(fèi)用。
5.如何預(yù)防呢？
? ?1.家長(zhǎng)平時(shí)更換尿布時(shí)可觀察孩子的腹股溝區(qū)或陰囊處，是否腫，或是否存在時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的腫塊物，遇有疑問及時(shí)看醫(yī)生。
? ?2.嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。嬰兒期不要過早使嬰兒站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。
? ?3.對(duì)女孩的疝氣更應(yīng)提高警惕，因?yàn)槌Ｓ新殉病⑤斅压苓M(jìn)入疝囊。
? ?4.平時(shí)要保持大便通暢，不要讓孩子用力解大便，增加腹部壓力。
? ?5.避免長(zhǎng)時(shí)間咳嗽，大聲啼哭，防止腹壓升高。
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