廈門市兒童醫(yī)院首例采取全胸腔鏡行病變肺葉切除術(shù)
來源：廈門小魚網(wǎng) 發(fā)布時間：2018-03-27 08:58:27
??? （通訊員 張連治）3歲的昊昊，因咳嗽到廈門市兒童醫(yī)院就診。醫(yī)生詢問病史發(fā)現(xiàn)昊昊從1歲半開始經(jīng)常咳嗽，反復(fù)發(fā)生肺部感染，但是家屬未引起重視。于是醫(yī)生建議行肺部CT檢查，結(jié)果真的揪出昊昊反復(fù)肺部感染的真兇。CT增強(qiáng)提示：先天性右肺囊性腺瘤樣畸形。待昊昊肺部感染控制后，請外科張中喜主任會診后建議行手術(shù)治療。
????? 傳統(tǒng)手術(shù)需開胸手術(shù)（切口8-10cm），創(chuàng)傷大，患兒疼痛明顯，恢復(fù)時間長，而用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除患肺，手術(shù)創(chuàng)傷小，僅需3個約0.5cm小孔，愈合后幾乎無疤痕，不影響外觀。但胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)難度大，要求高，全國僅少數(shù)幾家兒童醫(yī)學(xué)中心有開展此項手術(shù)。
? ? ? 2018年3月17日張中喜主任在兒外科與麻醉科醫(yī)護(hù)人員一起密切協(xié)作，在全胸腔鏡下行先天性右肺囊性腺瘤樣畸形的右肺下葉切除術(shù)。通過充分的術(shù)前討論，制定嚴(yán)密的手術(shù)方案，經(jīng)過緊張而有序的1個多小時，圓滿完成了手術(shù)。術(shù)后昊昊病情穩(wěn)定，已從重癥病房轉(zhuǎn)回普通病房。
? ? ? 據(jù)兒童醫(yī)院張中喜主任介紹：
????? 先天性肺囊性腺瘤樣畸形，隨著產(chǎn)前超聲檢查技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，絕大部分該病例均能在產(chǎn)前得到診斷。此時有些家長會考慮放棄胎兒，但隨著小兒胸腔鏡技術(shù)的發(fā)展，該病治療創(chuàng)傷小，遠(yuǎn)期預(yù)后良好。
? ?? 先天性肺囊性腺瘤樣畸形寶寶易發(fā)生反復(fù)肺部感染，且有較大的癌變風(fēng)險。故建議手術(shù)治療，手術(shù)時機(jī)一般選擇在患兒6個月齡左右。病變的肺葉切除后，其他肺葉可發(fā)生代償作用，對患兒長期生活治療幾乎無影響。
????? 傳統(tǒng)手術(shù)需開胸手術(shù)（切口8-10cm），創(chuàng)傷大，患兒疼痛明顯，恢復(fù)時間長，而用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除患肺，手術(shù)創(chuàng)傷小，僅需3個約0.5cm小孔，愈合后幾乎無疤痕，不影響外觀。但胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)難度大，要求高，全國僅少數(shù)幾家兒童醫(yī)學(xué)中心有開展此項手術(shù)。
? ? ? 2018年3月17日張中喜主任在兒外科與麻醉科醫(yī)護(hù)人員一起密切協(xié)作，在全胸腔鏡下行先天性右肺囊性腺瘤樣畸形的右肺下葉切除術(shù)。通過充分的術(shù)前討論，制定嚴(yán)密的手術(shù)方案，經(jīng)過緊張而有序的1個多小時，圓滿完成了手術(shù)。術(shù)后昊昊病情穩(wěn)定，已從重癥病房轉(zhuǎn)回普通病房。
? ? ? 據(jù)兒童醫(yī)院張中喜主任介紹：
????? 先天性肺囊性腺瘤樣畸形，隨著產(chǎn)前超聲檢查技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，絕大部分該病例均能在產(chǎn)前得到診斷。此時有些家長會考慮放棄胎兒，但隨著小兒胸腔鏡技術(shù)的發(fā)展，該病治療創(chuàng)傷小，遠(yuǎn)期預(yù)后良好。
? ?? 先天性肺囊性腺瘤樣畸形寶寶易發(fā)生反復(fù)肺部感染，且有較大的癌變風(fēng)險。故建議手術(shù)治療，手術(shù)時機(jī)一般選擇在患兒6個月齡左右。病變的肺葉切除后，其他肺葉可發(fā)生代償作用，對患兒長期生活治療幾乎無影響。
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