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“蛋蛋”的憂傷

來源:廈門小魚網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2017-12-13 22:09:47

?? (兒童醫(yī)院外科張連治)廈門市兒童醫(yī)院外科急診室來了一個(gè)大男孩,13歲,初中生,主訴“腹痛伴惡心3小時(shí)”。經(jīng)詢問病史,患兒訴下午在學(xué)校踢球回家后,吃完晚餐開始出現(xiàn)下腹部疼痛的。醫(yī)生檢查時(shí),那男孩一直拽著褲子,死活不讓看,好說歹說,大男孩才扭扭捏捏拉下褲子。醫(yī)生一看,不得了,陰囊紅腫明顯。醫(yī)生考慮睪丸扭轉(zhuǎn),告訴家長(zhǎng)趕緊住院,進(jìn)一步檢查及治療,必要時(shí)要急診手術(shù)。當(dāng)晚急診手術(shù),術(shù)中證實(shí)睪丸扭轉(zhuǎn),因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時(shí),才沒有造成睪丸壞死。
??? ?根據(jù)廈門市兒童醫(yī)院外科周維主任介紹,睪丸扭轉(zhuǎn)可能是由于劇烈運(yùn)動(dòng)引起睪丸過度活動(dòng)誘發(fā)的。
?????? 睪丸扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn):睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,來勢(shì)兇猛,患病一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛局限在陰囊部位,而后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐,惡心,陰囊出現(xiàn)紅腫,壓痛。
????? 睪丸扭轉(zhuǎn)的后果:扭轉(zhuǎn)會(huì)造成睪丸血運(yùn)循環(huán)障礙,導(dǎo)致睪丸充血,腫脹,如果拖延下去,靜脈血栓形成,最后動(dòng)脈栓塞而導(dǎo)致睪丸組織壞死。
????? 睪丸受損害的程度與兩個(gè)因素有關(guān),即扭轉(zhuǎn)的程度和持續(xù)的時(shí)間。
因此外科醫(yī)生提醒:
??? ?睪丸扭轉(zhuǎn)在癥狀初起后4h應(yīng)盡快手術(shù)探查,睪丸缺血12h后,壞死幾乎不能幸免。

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